当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。
電子的歯科診療情報連携体制整備加算1
当院では、オンライン資格確認等により取得した患者様の診療情報を活用して診療を行うとともに、マイナ保険証の利用を促進する体制を整備しております。また、診療報酬明細書を患者様に無償で交付しております。
また、医療情報ネットワークを通じた診療情報共有体制を整備し、連携保険医療機関との情報共有を行っております。
※連携保険医療機関名 : 浜名病院
※電話番号 : 053-577-2333
歯科点数表の初診料の注1
当院では、院内感染防止対策を徹底し、清潔な環境で治療を行っております。
地域歯科診療支援病院歯科初診料
当院では、院内感染防止対策を徹底し、清潔な環境で治療を行っております。
歯科外来診療医療安全対策加算1及び2
当院では、歯科医療に関わる医療安全について以下の通り取り組んでおります。
- 医療安全、医薬品業務手順等、医療安全対策に関わる指針の策定
- 医療安全対策に関わる研修の受講ならびに従業員への研修の実施
- 安全で安心な歯科医療環境を提供するための装置、器具などの設置
※設置装置：AED、パルスオキシメーター、酸素、血圧計、救急蘇生セット、歯科用吸引装置 - 緊急時に対応できるよう、連携保険医療機関との連携
※連携保険医療機関名：浜名病院
※電話番号：053-577-2333
後発医薬品使用体制加算
当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進し、医薬品の供給が不足した場合に、患者様へご説明の上、医薬品の代替品の提供や用量・投与日数などの処方変更に関して適切な対応を行います。
在宅医療情報連携加算及び在宅歯科医療情報連携加算
当院では、医療機関・介護サービス事業者とICTツールでの連携体制をとっております。患者様の状況に応じて、診療情報等の医療情報を共有しています。
一般名処方加算
当院では後発医薬品があるお薬については、患者様へご説明の上、商品名ではなく一般名（有効成分の名称）で処方する場合がございます。
特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、一般名処方によって患者様に必要な医薬品が提供しやすくなります。
外来後発医薬品使用体制加算
当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用を推進し、医薬品の供給が不足した場合に、患者様へご説明の上、医薬品の代替品の提供や用量・投与日数などの処方変更に関して適切な対応を行います。
有床義歯修理・有床義歯内面適合法の歯科技工加算1及び2
当院では、患者様のご要望に応じて、迅速な有床義歯の修理に対応できる体制を整えています。
医療ＤＸ推進体制整備加算（医療ＤＸ）
当院ではオンライン資格確認システム、電子処方箋等のデータを通じ患者様の診療情報、薬剤情報等を取得し、調剤、服薬指導を行う際に該当情報を活用しています。また、マイナ保険証の利用を促進し、医療DXを通じ質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。
【療養担当規則について】
当院では、令和8年6月の診療報酬改定に基づき、療養担当規則についてウェブサイト上の掲載を行っております。
当院は、厚生労働省より指定を受けた保険医療機関です。
明細書発行体制
当院では、保険診療を受けられたすべての患者様に、診療明細書を無料で発行しています。不要な場合は受付までお申し出ください。
保険外負担（実費徴収）
保険診療に付随する下記の費用は、保険外負担（実費）としてご請求させていただいております。
・診断書：3,300円（税込）
厚生局に届出済みの施設基準
【基本診療料・外来診療体制】
＜歯初診＞歯科初診料の注1に掲げる施設基準
＜外安全1＞歯科外来診療医療安全対策加算1
＜外感染1＞歯科外来診療感染対策加算1
＜歯外在べⅠ＞歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
【医療DX・ICT関連】
＜歯医DX1＞電子的歯科診療情報連携体制整備加算１
【在宅・訪問歯科診療】
＜歯援診2＞在宅療養支援歯科診療所2
＜歯訪診＞歯科訪問診療料の注15に規定する基準
【歯科技工・補綴・印象関連】
＜歯技工＞歯科技工加算1及び2
＜歯CAD＞CAD/CAM冠及びCAD/CAMインレー
＜歯技ベ＞歯科技工所ベースアップ支援料
【口腔機能・リハビリ・検査関連】
＜口管強＞小児口腔機能管理料の注3に規定する口腔管理体制強化加算
＜咀嚼能力＞有床義歯咀嚼機能検査1のロ及び咀嚼能力検査
＜口実地＞口腔機能実地指導料
【手術・処置・特定療法】
＜手光機＞レーザー機器加算
＜医管＞歯科治療時医療管理料
＜補管＞クラウン・ブリッジ維持管理料
＜手顕微加＞手術用顕微鏡加算
＜口腔粘膜＞口腔粘膜処置
＜根切顕微＞歯根端切除手術の注３
【その他】
＜酸単＞酸素の購入単価
＜175＞薬剤名等省略
選定療養費
患者様の希望により、先発医薬品の処方や時間外予約を行う場合、選定療養費が発生します。
保険外併用療養費・選定療養に該当する費用の明示
以下の費用は、保険診療と併用して行う「選定療養」に該当するため、患者様への事前説明と同意を頂いたうえで、保険診療費に加えて差額をご負担いただいております。
・金属床総義歯
金属床義歯については、【上顎・下顎各275,000円（税込）】の差額をご負担いただきます。
2026年5月25日
山本歯科医院
